是个狠人！医生举报自己：“回扣按药物金额10%-15%给医生”
医生开药多、开药贵
或者拿出另一张单子
让患者去其指定的药房买药
药名用数字暗号代替
价格还特别黑
……
这样的事儿，你碰到过吗？
昨天，一则“海南一医生举报自己吃回扣”的新闻上了微博热搜。
这名医生来自海南万宁市和乐中心卫生院。他自己举报自己，称：他所在的医院，有很多医生存在收受药商回扣的情况，包括他自己在内。卫生院管理层不仅对这种情况视而不见，甚至有可能也参与其中。
事件曝光后，引发热议。
卫生院医生：“我开药拿回扣”
回扣按药物金额10％－15％给医生
“门诊部一些医生的业务量大，如一个月看病开出10万元的药物量，即可获得15000元的药品回扣金额，即按药物的10％－15％回扣分配给医生。”
举报人华生（化名）提供的举报信中，有这样一段文字。
举报信
除了实名举报信，华生还称已留下“证据”——他自己此前收受回扣的清单。
回扣清单一共5张，均为表格，记录的是一些药品名称、数量等。
其中，两张单子上有他的名字，另外三张单子则没有。有字的这两张是去年6月份、7月份的回扣单，金额分别是98元和187元。
举报人提供的回扣清单
表格的第一列是药品名称，第二列数字是提成标准，第三列代表数量，第四列是总额。
华生解释道，比如清单第一行的字样是“小儿宝泰康（基药）、5、2”，就意味着他给患者开了两盒药，按照5元／盒的标准，可以拿到10元回扣，也就是最后一列的数字。
“我开药少，每月回扣1000元左右”
根据华生提供的清单，去年6月份他的回扣金额是98元，去年7月份是187元，看上去好像不多。
但是华生说，他每个月获得的药品回扣总额不止于此。
“卫生院内药品很多，对应的药商也很多，每个药商都有单独的单子，钱也是单独结算的。每一张单子对应的只是一家药商。”
平均下来，通过开药，华生每个月能拿到的回扣在1000元左右。
华生说，在取消药品加成之前，他拿的还要更多一些。
“不过，现在开药多的医生，每个月也能拿到不少，我这个不算多。”
“药商——药房——医生”
这些回扣通过什么方式给医生？药商又如何拿到医生的开药信息呢？
这之中存在“药商——药房——医生”的利益链条。
“很简单，我们医生开完药，患者都要去卫生院的中心药房拿药，药商正是从中心药房拿到相关信息，再根据这些信息发放回扣。”华生解释道。
他说，药商的回扣不是直接给到医生，而是每个月根据药房提供的清单结算，然后由药房把现金、清单装进信封，发给医生。
华生透露，据他了解，因为提供了医生开药的信息，药房工作人员也能从药商那拿到相应的“报酬”。
“管理层知情，却视而不见”
在举报信中，华生还称，去年9月份，因为利益分配问题，和乐中心卫生院中心药房内的几名工作人员，曾与药房负责人发生过争执。
“医生收受药商回扣，卫生院管理层是知情的，却视而不见。我之所以举报这件事，是为了净化卫生院的行医环境。”
卫生院院长：“没有听说过这件事”
根据涉事卫生院的“医生简介”，华生确实是该院的医生。
对于“有医生拿药商回扣”一事，该院院长唐某表示，他没有听说过此事，也没有听说有医生私自与药商接触。
涉事医院
“这个是明文规定的，医生不准拿药品回扣，也不准与医药代表有私下的交易和联系。”
唐某说，因为一些医院存在过度治疗的情况，医生开大处方，给病人一次开很多药。所以他明确要求，药品数量不能一次性开超过三天的量。
“一年前，我们医院平均每个门诊处方药的价格是80元，现已经控制在71元。药品销售收入占医院收入的比重，也从之前的75％下降到了65％。”
在药品采购方面，唐某介绍，医院采取“政府招标网上采购”的方式，药品都是由医院的采购办在网上采购，采取“两票制”，即厂家开一张发票送到供应商，供应商再开一张发票给医院，以减少药品在流通环节中的加价。
唐某表示，下一步他会在医院内进行调查，如果发现存在医生拿药品回扣等违规行为，将严肃处理。
万宁市卫健委：涉事医院院长等被停职审查
万宁市卫健委相关负责人表示，他们在一个月前已经收到关于此事的举报。
这名负责人表示，由于之前正在机构改革，加上近期一直在准备国家卫生城市考核工作，调查工作目前尚未正式开始。
“我已经抽调人手成立了专门针对此事的调查组，近期准备开展调查工作。”
据南国都市报，5月21日晚，万宁市卫健委发布消息称，将进一步加强该专项调查组力量进行深入调查，调查处理结果将及时向社会公布。同时为了便于开展调查，决定对和乐中心卫生院院长唐某、药房负责人李某某作出停职审查处理。
不是个案：此前有博士生举报导师
乱装支架收回扣，一个收取一万元
关于医生收取回扣，华生的举报不是个案。
无独有偶，日前有微博用户爆料称，苏州大学附属第一医院（以下简称苏大附一院）“心血管主任医师杨向军，被其博士生实名举报：乱装支架，装一个回扣一万元”。
公开资料显示，苏大附一院心内科是卫生部心脏介入(心律失常)培训基地、美国心脏病学会教育培训基地。作为心内科主任的杨向军是卫生部心脏介入诊疗技术培训基地主任、国家心血管临床药物试验基地主任，享受国务院国家政府特殊津贴专家，并于2014年获得全国五一劳动奖章。
在苏大附一院的官网上，“专家介绍”一栏里依旧可以看到杨向军的介绍，但在其“出诊信息”中，可见范围内均为“停诊”。
出诊信息显示杨向军已停诊
苏大附一院一名工作人员表示，院方对于杨向军被举报一事非常重视，目前相关情况仍在调查中。对于杨向军“当场被抓”，他表示并不知情。
网友：这是公开的秘密
事件曝光后，有网友表示，自己也遇到过这样的经历。很多专家号的医生，在病历上开一些便宜的药，让后另外开个单子，让患者出医院，到他所指定的药店购买。
通常都是用数字暗号代替药名，而且价格特别黑。
有网友戏称举报人“是个狠人”，“希望其他贪污受贿的也学学”。
也有人认为，不能因此抹黑医生这个职业。
医生自己举报自己，这件事乍一听有些滑稽，但却绝不是一笑了之的事。
在舆论发酵之前，华生压根没想到自己一封短短的举报信能引起全国的关注。
2014年，华生来到现单位工作，从那时起，医院医生就存在吃回扣的现象。他看不惯，但由于自己初来乍到，“一边是同事，一边是领导，都不好得罪”，另一方面他又忌惮系统内“保护伞”的存在，所以选择随波逐流。
这两年，随着反腐败“拍虎苍蝇”工作深入人心，华生觉得社会风气发生了变化，曾经觉得“举报了也没人搭理”的想法，逐渐转变成“感觉大家会支持我”。
华生认为，不管是举报自己还是举报单位，都是“顺应形势，顺应社会的整体氛围”。随着事件的进展，华生更坚信自己做出了正确选择，因为他发现舆论大体是支持他的。
对于举报给自己带来的影响，他有强大的心理承受能力。即便同事向他投来异样的眼光，他也不后悔自己做的事。
虽然“自己举报自己”少见，但医生因“吃回扣”而被举报的事情并不新鲜。去年7月，深圳市龙华区人民医院急诊科主任高医生向媒体爆料，他所在单位部分科室存在集中索贿受贿，吃药商回扣的现象。医生为了多吃回扣，多开药，用不完的药每月或隔月科室组织集中销毁，造成大量药品浪费。
高医生表示，给医生的回扣都是发现金，受贿款有人统一管理，还有详细的明细表记录各项金额，并且有医生签名。
舆论发酵后，相关部门成立专项调查组进驻该院，开展调查。最终，该院麻醉科两位医生因涉嫌收受供应商回扣被停职。
除了药品回扣，医疗器械也一直是医疗回扣的重灾区。
一家中小型医疗器械公司负责人告诉中国新闻周刊，现在国内的医疗器材竞争激烈，如何让大医院甚至三甲医院选择自己家的产品，“公关”手握大权的主任医生很重要。
和医疗、医生相关的话题，时刻触动大众的敏感神经。
不管是“自我举报”还是“被举报”，对当事人而言都是职业生涯的污点，甚至触及法律。
从法理出发，中国人民大学法学院教授刘俊海认为，海南那位“举报自己”的医生，应该得到公众的谅解。“自己不是毫无瑕疵还敢于捅破潜规则，做出这样的决定，必然是经过一番思想斗争。”
刘俊海表示，如果舆论和行业内对这个举报自己的医生过于苛待，带来的社会影响会更恶劣。“以后就更没有医生敢站出来对这个现象提出异议了。”
除此之外，刘俊海指出，对于医生吃回扣现象的治本之策，是需要通过医疗改革，调整当下不合适的医疗管理制度，全面提高医生的收入。
也有业内人士提出跟刘俊海同样的观点，认为个体的努力可以独善其身，但群体难以对抗普遍性的制度失败。医生要想拒绝回扣，只能离开这个体系，这是一种逆向选择。“在这种情况下，仅对医院和医生做道德评价并无意义。”
来源：综合央视网、中国新闻周刊、环球网
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